人体的虚分为4种：阴虚，血虚，阳虚，气虚。而胖人一般是第三种——阳虚。
阳虚不一定会导致肥胖，但肥胖者大部分是阳虚。
阳虚会导致的问题是——脾胃失调、身体和脏腑机能减弱，而肥胖只是阳虚导致的其中一个问题。
正常情况下食物入胃经过初步消化，精微营养部分被脾带走，上输给肺，肺朝百脉，通过血液将精微润养至五脏六腑。如果脾出现了问题，就会失去健运，营养物质全部堆积在身上从而形成肥胖。
在我刚来门诊没多久的时候，有一位亲戚，是远房的表哥，因为太胖一直找不到媳妇，都30了也没成家，给家里人急得不行。就来找我了，想看看我有没有什么办法，帮他减减肥。
刚看到他的时候确实给我震惊到了，身高，体重斤，可能因为高的原因，再加上胖，往那里一站，就像一堵墙，挡得严严实实。
但是像他这样的体重，我猜不仅仅只是胖这么简单，我让他去查一下脂肪肝，果然！中度脂肪肝。
做个检查的功夫，衣服都快湿了一半，一直在出汗，他说自己平时在家也是这样，吃个饭也会大汗淋漓；
平时也不爱动，身上总是没劲，有时候想运动一下跑跑步，还没跑两下就没劲了；胃老是胀胀的，早上起床脸也肿，大便也很稀，就像拉肚子一样；舌暗红，苔厚腻。
很典型的阳虚，在临床上肥胖多表现为以阳虚为主，与脾胃的关系比较密切。
所以健脾胃补阳虚，才能解决肥胖。
我用茯苓、白芍、黄芪、干姜、白术、制附片等组成。水煎服，每日一剂，早，晚各一次。
10付后，胃胀没有再出现，多汗的情况也有所缓解，关键是体重也掉了将近10斤，表哥全家都很开心。
把方子调整后又服用了一个月，前前后后掉了29斤，多汗、疲惫的情况均已散去。反而下班后还想去运动一会，我跟他说，你现在还是属于大基数，过量的运动可能会伤到膝盖等部位，可以再等等。
又过了两个月，他的体重已经在健康范围内，掉秤47斤，整个人的气质都不一样了，我告诉他，可以把运动提上日程了，也未见反弹。
其实，他就是我们常说的虚胖，“不虚不胖”这种人不是真的胖，先健脾益气，肥肉自然而然就掉了。