至于痰肥跟油肥其实是蛮近似的。就要用到我们中医所谓的三焦系统的理论了，让身体的运油系统好起来，人才能好起来，要让人身体的灵魂的模子好起来，这个人才会能够瘦。
所以莫名其妙身上堆积脂肪的人，他的问题可能是脂肪代谢不好，可能是灵魂的模子松掉，这时候就要用补三焦来着手。
用经方来讲的话，在古时候传说中的《汤液经法》的残篇变成《辅行决》，里面的两大翅膀阳旦汤、阴旦汤。其中大阳旦汤就是我们《伤寒杂病论》里面的黄芪建中汤，大阴旦汤是《伤寒杂病论》里面的小柴胡汤。
小柴胡汤这个方子就是清三焦，清淋巴的。其实三焦、淋巴都是不完全的说法，因为有包括到灵魂的模。将来到柴胡龙骨牡蛎汤的时候就会看到这个药在清一个人灵魂的模子，三焦系统不只是包括肉体的三焦，还有灵魂的模网系统。
那补三焦就是黄芪建中汤，一个人三焦要好，你要有气，黄芪补气刚好补在三焦上的，黄芪补到三焦后来会汇聚到胸中，胸中大气黄芪也在补，所以一般人都认为黄芪是补肺气，但其实黄芪是很走三焦的药。
三焦要好，也要补命门之火，因为三焦处于命门，所以补肾药也要用，所以黄芪建中汤是很好用的药。
那小柴胡汤，柴胡、黄芩、半夏是清三焦的组合，那黄芪剂，黄芪、桂枝、还有饴糖是补到三焦的，那这两个方有没有办法合并？因为你不能今天吃小柴胡汤，明天吃黄芪建中汤，每天一补一泻，身体折腾死了。
所以时方来讲，这两个方加到一起有类似的效果，相当于这两个方的合方也就是补中益气汤，补中益气汤里面又有黄芪又有柴胡。只是补中益气汤这个药，效果很微弱，所以一般的使用经验是补中益气汤一旦要开始吃，那就一天吃两次或者三次，而且不间断。
补中益气汤要有效，要连吃十五天，因为它的药比较轻。不然的话就吃多几克，反正那个药吃起来很舒服，不会很难，就是吃起来不难吃。我用补中益气汤还喜欢加一点生附子，没有的话也没关系。但是用补中益气汤清油肥，也是很漫长的过程，不会很快的。
中医说补中益气汤是个升提元气的药，很多什么内脏下垂，用补中益气汤把它拉起来。那这个加起来的过程，黄芪跟柴胡一起作用的时候会有这个效果，而这个效果，你说它是升提元气，还是巩固你的灵魂的铸模？其实这两个都有可能！
也就是当你的灵魂松掉了，这里那里都拉不住都掉下来。就像产后大失血你要怎么样止那个血？黄芪跟当归，重用黄芪少用当归，用当归补血汤来抓住血，要用气来摄血，就是你无形的身体有力量的时候，才能够抓住你有形的身体，是靠阳的世界来统御阴的世界，这是中医的基本概念。
所以用了补中益气汤之后，有可能你的身体就会慢慢，形状越来越好了，你说它是帮你运油也对，说它是帮助你的灵魂的模子恢复正常的形状也对，但效果是还蛮慢的。
但是补中益气汤里面，并没有充分的补肾阳的药，它里面没有附子，你可以加附子，补中益气汤加附子是不妨碍药性的，要加肉桂也可以，但是补中益气汤加了附子，加了肉桂，整个方子给人的感觉还是会燥，偏干，虽然补中益气汤里面有一点当归但是不太够。
所以我们通常用补中益气汤的定法，用起来比较顺手的方法是同时吃八味肾气丸，比如说早上晚上都吃肾气丸，然后中间找两三次时间吃补中益气汤，这样的话会比较舒服。
因为当你的命门火不够的时候，肾气不足的时候，用补中益气汤从三焦什么的把气一往上拉，肾虚的人一吃补中益气汤他腰酸到直不起来，因为他气被拉上来了，他这个腰反而空掉了，会闪到腰的。
所以补中益气汤配合八味肾气丸是个很好的保养药，有病没病有肥没肥都可以吃，那是个很好的互补的药性，一个补肾，一个补三焦之气。它会帮助我们的脂肪太多的油肥。
同时这是个补脑的好方，因为它让油去到该去的地方，所以又可以治耳鸣、治脑鸣、又治晕眩、又能补脑，让你读书比较聪明不会烦躁，其实是有很多功用的。至于说补中益气汤升提的效果，还有一些方比补中益气汤更有效的，等到我们以后学完柴胡汤，再学补中益气汤的时候，再来看这个问题。
另外还有个水肥跟油肥中间的痰肥，其实痰肥不用单独提出来讲，因为你如果会治油肥会治水肥的话，痰肥大概也就在这两者之间了。但是痰饮在张仲景的书里是单独一个篇章的，所以痰饮我现在要求各位治，很难学得很完全。
我只能说如果你愿意的话，在补中益气汤里面，加一些生半夏，或者是加一些白芥子，这样也会让你的身体的痰一起去掉。张仲景认为有痰的人的肥，脸色是很光鲜的，他的脸皮肤反而看起来会有一点透明透明的，然后颜色很鲜润。
也就是当你有痰的时候，你的组织里面有小颗小颗的果冻，当你有果冻填在里面的时候，就是天然的细胶美容了，所以你的皮肤会像蜡像馆的蜡像一样，就是有那种滑滑的透明的感觉，那种肥是痰肥。
有些人早上起来眼眶有点泡泡的，那种程度的也不用用什么减肥的方法，睡觉前吃两克平胃散，然后起来眼袋就会比较没有，很简单的。
痰肥就要说一些痰证，中医一般都说“肥人多痰，瘦人多火。”肥人多痰的意思，就是因为这个人气虚，所以他身上有死水，人的元气越够越能够带动身体的水的代谢循环，如果你的元气虚了，身体里面好像有一块臭氧层破洞，就是身体里面有一块水分，没有足够的元气去充实它的话，那一块水分就会死掉，那块死掉的水就叫做痰，活的水叫津液，死的水叫做痰。
所以痰肥跟水肥的意思是很像的，只是我们治疗水肥的时候会比较着重于用补阳的药，就是补脾肾之阳的药，什么附子茯苓这种组合；但如果我们是治痰肥的话，还是会以补气药居多。那痰饮病张仲景会说“短气有微饮者”，就是身体有痰的人，张促景会建议说“苓桂术甘汤主之，肾气丸亦主之。”，就是肾气丸跟苓桂术甘汤都是可以调理这个东西的。
陈士铎的书里面有个方子叫补气消痰饮，说肥人多痰，所以我们要补气来消痰。他里面就是一些补脾胃的药跟补肾的药，再加上一些运化脾胃之气的药，然后里面加一点他很喜欢用的去痰的药，叫白芥子。
白芥子是去除皮里膜外之痰，那皮里膜外刚好是所谓的三焦区块。所以认为三焦的油水代谢不良用白芥子帮忙，如果是古方的世界我们也不一定要用白芥子，在古方的世界是用竹茹跟生半夏一起用，竹茹是竹子削下来的皮膜，那竹子的皮膜刚好就是竹子的三焦，所以用了竹茹跟生半夏一起用的话，就可以把半夏去痰的效果带到三焦区块了。当然像小柴胡汤是柴胡跟半夏同用，那样也可以把它引进去，只是柴胡不能常吃的。
竹茹跟半夏一起用的方子，中国最有名的方子叫做温胆汤，里面还有生姜跟茯苓。因为用了生半夏，所以用生姜一起煮比较安全，有生姜，生半夏就不毒，如果不用生姜，煮的时间太短，那生半夏就会很毒。
记得生半夏跟生姜一起煮时间要久一点，滚一个小时才行。那这个温胆汤也是祛除三焦的，也可以勉强算是去少阳区块痰的方子。
光要清少阳区块的痰，用小柴胡汤我觉得有一些药是不对证的，就是太大力了，但是在傅青主系统里面是喜欢用白芥子，我的话是蛮喜欢用古方的竹茹跟半夏的温胆汤的组合。
说到痰证，范围就很广了，所以那是另外辟一个单元来讲了，因为痰饮证是个很大的区块。中医甚至有一句话说，“怪病皆从痰治”，就是你那种不三不四的怪病，怎么也找不出原因的，通常是当作痰证来治。那样的痰证我们姑且不论，只说跟减肥有关的。
痰饮病有什么特征？舌头上比较滑之类的，或者是脉把起来单边的脉比较弦，但这些都不是一个很绝对的辨证点，或者是容易头昏，都不行，每个辨证点都不是绝对的，容易头晕可能是痰饮，可能是脑虚，当然你肥的皮肤有点光润光润的，可以认为有痰肥。
或者我们干脆就不要把油肥跟痰肥分开来了，反正人的淋巴系统三焦系统会堵塞，总有痰塞在里面的，你又不能用柴胡，那你就一定是加一点祛痰的药，所以生半夏或者白芥子就会加一嘛，加了就等于有在治痰肥了。
治痰肥的根本是什么？是补气，补肾气跟补脾胃之气，肾气跟脾胃之气都够了，三焦就会通畅了。再加上一个祛痰药，生半夏或者白芥子都可以，如果你要引经的话，加点竹茹也可以，竹茹是寒的，但是加在这些补药里面不会显得寒。大概是用这样的框架去处理痰证。
痰证真要讲，实在太复杂了，像《伤寒论》里面那个柴胡龙骨牡蛎汤都可以治疗好多种怪病的。
前阵子我吃温胆汤，吃到我一个十年不能解决的问题被解决了。那东西没有吃好前，我也没觉得是病，但是吃好以后就觉得，果然是痰证。
我一直有个问题，就是我要到天亮的时候才会想睡觉，然后睡到下午才起来。我很努力的熬到自己早睡，也没有办法维持一两天，就又跳回来了。有人教我，说什么要治时差可以吃夜交藤啊，吃了两罐也没有用，就是没有办法搞定。因为夜交藤是那种晚上会卷起来睡觉的，所以会让你晚上卷起来睡觉，就是这样子的药，对我也没有用，一直搞不定。
我有一次借到一本书，黄煌教授的学生写的书，他延伸了黄煌教授写的一种什么叫做半夏体质的人。黄煌教授就说，有一种人是适合吃半夏的。这种半夏体质的人身上就有一种半夏所对付的痰饮状态，这种有痰饮的人，他的神经有一种特殊的结法，比如说这个人可能会某些感官特别敏锐，某些感官特别钝，或者是他是理论上的巨人，行为上的侏儒之类，就是有一些不平衡的感觉，这种不平衡感的感知力跟表现力，属于半夏体质的人的特征。
我就觉得说对，我是那种读书好像很会读懂，可是走路一天到晚撞到东西的，或者是我的鼻子很灵很灵，然后我的眼睛跟耳朵都很钝。可以进一个办公室的时候闻到说，三个小时以前，这个老板跟他的秘书在这里有一腿。但是耳朵跟眼睛是，那种拿很好的液晶荧幕跟很烂的电视机看，看都觉得一样；好音响跟烂音响听起来也都觉得一样，就是五官的感知是非常不平衡的。
我好像黄煌教授那个学派说的半夏体质的人。觉得既然适合吃半夏，就买了一斤，然后煮温胆汤，什么五钱的竹茹，五钱的茯苓，五钱的生姜，半夏抓一把下去煮，怕它药效煮不出来，还把它捶烂，捶成粉再丢下去煮。一斤生半夏我吃掉三分之二，可是也没有煮几贴。
我现在是十一点钟就上床，然后六点半就起来，十贴之内十年来的问题都解决了。所以你说要辨别痰证，痰证就是你所有病都分类完了，剩下的就有可能是痰证了，那种不三不四的病很多都是痰证，所以真正要辨别痰饮证其实是不容易的，我只是在这边稍微提一下。
减肥的话大家就依循着这个框架操作就可以了。当然都是要持之以恒，勤之经营，然后你会发现明年我瘦了，这实在是非常不值得期待的一个中医领域。但如果你不愿意用这样王道的方法去减肥，而采取那些比较霸道的方法，那你一辈子都要活在恐惧之中。
活在什么恐惧？我一旦停止努力就会复胖。所以惟有把自己补到很健康，才可以不复胖，不然的话就会很容易复胖。