爱维心口服液治疗冠心病合并睡眠障碍的效果分析
冠心病(coronaryheartdisease，CHD)是一种常见的心血管疾病。近年来随着我国人口老龄化进程的加快，老年CHD患者的数量逐年增多。此病已成为影响我国老年人健康及生活质量的主要疾病之一。冠状动脉是为心脏提供血液的动脉，随着胆固醇及其他沉积物组成的斑块在冠状动脉壁积聚，会导致冠脉动脉狭窄或闭塞，进而引起CHD。睡眠障碍是指睡眠量不正常或睡眠中出现异常行为的一种病症。睡眠障碍是CHD患者常见的并发症之一。CHD患者在发生睡眠障碍后会导致其夜间睡眠严重不足，长此以往可使其心肌供血不足，加重其CHD，导致其出现心血管不良事件。因此，对CHD合并睡眠障碍患者进行积极的治疗至关重要。本文主要是探讨用爱维心口服液治疗CHD合并睡眠障碍的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院年1月至年1月期间收治的98例CHD合并睡眠障碍患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合世界卫生组织关于CHD的诊断标准，且伴有睡眠障碍；认知功能正常，能较好地配合治疗；病历资料完整；知晓本研究方案，并签署了自愿参与本研究的知情同意书。其排除标准是：由其他疾病导致的睡眠障碍；合并有其他严重的器质性疾病；有药物过敏史或对本研究中所用的药物过敏；处于妊娠期或哺乳期；有心脏搭桥手术史；存在精神障碍，无法配合完成本研究。按照治疗方案的不同将其分为研究组与对照组，每组各有49例患者。在研究组中，有男29例，女20例；其年龄为42～79岁，平均年龄为(62．-3．24)岁；其CHD的平均病程为(5．94±2．13)年，睡眠障碍的平均病程为(1．50±0．42)年。在对照组中，有男27例，女22例；其年龄为40—83岁，平均年龄为(63．70±4．21)岁；其CHD的平均病程为(6．08±2．05)年，睡眠障碍的平均病程为(1．44±0．37)年。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义(P0．05）。
1.2方法
对两组患者均进行常规治疗，使用的药物为B受体阻滞剂、硝酸酯类药物、血管扩张剂等，同时用复方丹参注射液(生产厂家：国药集团国宾制药有限公司；批准文号：国药准字Z)对其进行治疗，方法是：将15mL的此药溶于mL浓度为5％的葡萄糖溶液中对患者进行静脉滴注，每天用药1次，共用药2周。在此基础上，用爱维心口服液(生产厂家：哈尔滨美君制药有限公司；批准文号：国药准字Z)对研究组患者进行治疗，其用法是：口服，每次服10mL，每天服2次，共用药2周。
1.3疗效判定标准与观察指标
治疗前后，比较两组患者的心肌耗氧指数。患者的心肌耗氧指数越高表示其CHD越严重。比较两组患者的临床疗效及治疗后心血管不良事件(如心律失常、心力衰竭、不稳定型心绞痛、心肌梗死等)的发生率。用有效和无效评估两组患者的疗效。有效：治疗后患者的睡眠质量明显改善，其心绞痛发作的次数明显减少。无效：治疗后患者的睡眠质量改善不明显，其心绞痛发作的次数未减少。有效率=有效例数／总例数X％。治疗后，比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表的评分、失眠的发生率及每周服用安眠药的次数。PSQI的分值为0.21分，患者的评分越高表示其睡眠质量越差。
1.4统计学方法
用SPSS19.0软件处理本研究中的数据，计数资料用％表示，用x2检验，计量资料用`x±s表示，用t检验，P0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的心肌耗氧指数、治疗的有效率及心血管不良事件的发生率
治疗前，两组患者的心肌耗氧指数相比，差异无统计学意义(P0.05）。治疗后，研究组患者的心肌耗氧指数和心血管不良事件的发生率均低于对照组患者，其治疗的有效率高于对照组患者，差异有统计学意义(P0.05）。详见表1。
表1对比两组患者的心肌耗氧指数、治疗的有效率及
心血管不良事件的发生率
2.2对比治疗后两组患者的PSQI评分、失眠的发生率及每周服用安眠药的次数
治疗后，研究组患者的PSQI评分和失眠的发生率均低于对照组患者，其每周服用安眠药的次数少于对照组患者，差异有统计学意义(P0.05）。详见表2。
表2对比治疗后两组患者的PSQI评分、失眠的发生率及
每周服用安眠药的次数
3讨论
近年来，随着我国居民饮食习惯、生活习惯的改变及老年人口的增多，CHD、高血压、糖尿病等慢性病的发病率逐年升高。CHD是指由冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。此病患者的典型症状是心绞痛、胸闷等，且其在活动后症状会明显加重。睡眠障碍是CHD患者常见的并发症之一。黎镇赐、章王媛等研究指出，睡眠障碍可从多个方面影响人的健康：1)可影响人体的消化系统和内分泌系统。2)可导致患者的痛觉增强，使其经常出现不明原因的手足刺痛感。3)可使患者白天出现昏昏欲睡、坐立不安、注意力不集中、记忆力下降、头晕目眩、视物模糊等一系列表现。4)可导致患者思维混乱，使其出现沟通障碍。CHD患者发生睡眠障碍可促进其肾上腺素和儿茶酚胺的分泌，导致其神经兴奋性增加、血管收缩、血压上升，进而可增加其心脏的负荷和心肌的耗氧量，加重其CHD。有研究指出，与未合并睡眠障碍的CHD患者相比，合并睡眠障碍的CHD患者急性冠状动脉综合征的发生率更高，考虑可能与睡眠障碍会引起人体多系统功能紊乱，导致炎性因子增多、代谢功能紊乱、自主神经功能失调等有关。因此，对CHD合并睡眠障碍患者进行积极的治疗至关重要。本研究的结果显示，治疗后研究组患者的心肌耗氧指数、心血管不良事件的发生率、治疗的有效率、PSQI评分、失眠的发生率等指标均优于对照组患者。这说明，用爱维心口服液治疗CHD合并睡眠障碍可取得良好的效果。爱维心口服液的主要成分为蚕茧、小豆蔻、牛舌草花、牛舌草、黄花柳花、丁香、甘松、薰衣草、松罗、肉豆蔻衣、玫瑰花、香青兰、人工麝香、西红花、三条筋，可生津祛邪、行血通络、健脾胃。临床研究表明，用爱维心口服液对CHD合并睡眠障碍患者进行治疗可改善其微循环，降低其血液的黏稠度，减少其心肌的耗氧量，促进侧支循环的建立，进而可降低其心血管不良事件的发生率，同时还可改善其睡眠质量，增强其体质。
综上所述，在对CHD合并睡眠障碍患者进行常规治疗的基础上，用爱维心口服液对其进行治疗能显著提高其疗效，改善其睡眠质量，减少其心肌的耗氧量，降低其心血管不良事件的发生率。
转载：黎海雁.爱维心口服液治疗冠心病合并睡眠障碍的效果分析[J].当代医药论丛,(19).DOI:10./j.issn.-..19..
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