黄芪

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TUhjnbcbe - 2022/3/16 12:14:00

用人参、黄芪,最好就是生脉饮加瓜蒌、桂枝、心阳暴脱加附子,以保护心脏防止虚脱身亡。

四、肺闭心脱的致命性

肺闭心脱是新冠肺炎最危重的阶段,病人已经处在生死边缘,当紧急抢救。

第一、肺闭。导致新冠肺炎的肺闭,其炎症风暴不是发生在气管、支气管等肺的通道上而是发生在肺组织,肺泡内大量黏液阻闭而致呼吸窘迫,病人出现胸闷憋气,心悸气短,其特点不是在于气管、支气管,而是在于肺泡且往往并有心慌气短,证属胸痹用瓜蒌厚朴半夏桂枝汤开胸散结(有开心肺的双韌劍作用)合人参葶苈子、滌痰汤的菖蒲、胆星、鲜竹沥豁痰开窍。全方共骤开胸散结、益气化粘的作用。再加红景天效果更好,因为红景天能增强血氧饱和度,而且还能活血化淤,既可开闭又可固脱。

笫二、心脱。指心阳暴脱,突然出现冷汗淋漓、四肢厥冷、喘喝欲脱而气绝身亡,病人暴发心肌炎,急用大剂量人参、桂枝加制附片、山萸肉以强心固脱。

笫三:肺闭心脱,心肺同衰。内闭外脱,心肺俱衰,所以要心肺同治。病人到死前,神志清楚,而是突发心脏骤停,更证实了这个肺炎,不是单纯的肺炎,“逆传心包”就是指心脏,所以指示我们要心肺同治。这个病的内闭外脱是肺闭心脱,所以要开肺强心,重用人参黄芪,有心包、胸腔积液的可加车前子(这是微博上一位马先生给我发出来的用车前子贴子),及时益心气,通过保护心脏可以帮助病人扛过肺闭关。在人参的应用方面,除了用人参,还要用红景天,人参走心,太子参走脾,红景天走肺,可以增加血氧饱和度,有清肺清热作用。

五、舌象决定的意义

舌象是疾病发展变化的一面镜子。这个病早期大部分病人都是白腻苔,所以大部分病人我都给他们开藿香正气、甘露消毒丹一类药方,因为舌苔指示寒湿重,证实了这个疫病是冬瘟湿疫,证属寒湿,而非湿热,但是因体质不同,有的病人舌质偏红,苔薄甚至薄黄,就给他们用荆防败毒散加减,说明少数人属湿热。现在随着天气转暖,湿气减退,舌苔也转红的病人也多了起来,所以药方也随之而变。

尤其在关键时刻,舌象更起着决定意义,比如:高热、舌红,喘喝痰鸣,那肯定是麻杏石甘汤证,但这个病是个阴性病毒,绝大多数发热不是太高,舌也不红,主证是胸闷气短,上气不接下气,那就得用人参葶苈子合瓜蒌厚朴半夏桂枝汤、滌痰汤加减。

总之,舌象历来是中医重要的就诊依据,疫病的舌象反映很快,所以更具有诊断意义。

六、新疫病,新思路

之前,我曾经发文,新的疫病逼迫我们找出新的思路,那么现在又有那些新的思路呢?

第一、新的转变规律。新冠状肺炎没有走《温病条辩》卫气营血的路,也没有循《伤寒论》六经传变的规,而是有自己的道路,即脏腑传变规律。该病早期邪入脾肺,引起咳嗽、腹泻、中重期肺心同病,斦以应心肺同治以防心衰脱症。

第二、新的治疗绝招。按常规,温疫是不该提早补气的,因为怕恋邪,但是新冠病毒很狡猾,病程比较长,先慢慢消耗病人的正气,然后在七天左右猛扑过来击倒病人,为应对这一规律,提早用人参:黄芪,一方面可以让病人提前好转过来,一方面防止突变,肺衰併心衰而致人死亡。因为我是看心脏病的所以我特别

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