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男女之间的生理不同，决议了他们疾发病生和医治时的特色，关于女性来讲，最首要的即是血，所谓“女子以血为本”，“女子以肝为先天”都是此类，背面这句话，是清朝名医叶天士在他的《临证指南医案》里说的。
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“肝”是藏血之脏
姑娘之以是和“肝”相干，由于中医的“肝”是藏血之脏，“司血海”，“主疏泄”，具备蕴藏血液和调动血流的效用，而“肝”脉所过之处，与冲任二脉有亲切干系，临床罕见病征如月信不调，崩漏，带下，滑胎，不孕等，都和肝及冲任二脉的损伤亲切相干，以是妇科医治罕用疏肝养肝等法。
肝“主疏泄”
除了肝主藏血，肝的另一个成效是“主疏泄”，疏泄是中医特有的名词，它的事理即是各个器官结构之间的成效协做和睦，通顺，这一点，也是由中医“肝”所主管的，以是，中医的“肝”的含意，比西医的肝要广泛，还包罗了心绪的题目，由于心绪是最简单引发器官间成效的平衡的，后者归肝所管，也是姑娘最简单浮现的题目，以是姑娘治病摄生，独特强调“肝”的代价，缘故就在这边。
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“青年责之肾，中年责之肝”
以是中诊疗疗女性疾病有个阅历：“青年责之肾，中年责之肝”。所谓青年，指的是成长发育期的女性，这个光阴出题目，首要和她们的繁殖系统还没有发育老练，百般激素的渗透还处于“盘跚学步”状况，深一足浅一足的，这个期间的女儿童的月信会很不规律，这也没有大碍，由于还没长好嘛，为了辅助她尽量长好，老练，中医要用补肾的法子。
中年女性肝郁，“加味自在丸”
姑娘到了中年，曾经老练了，这个光阴再浮现月信方面的题目，就不是补肾能处分的了，普遍都是肝郁，由于姑娘的情绪精密，更简单为一点小事纠结，不畅快，步入中年，家里家外的烦苦衷确定近年青光阴多，这就更简单致使肝郁。女性的内渗透又比男性繁杂，而人体的内渗透直接听令于大脑，大脑是形成心绪的地点，心绪不好，大脑对内渗透的调动立时就有影响，不少人由于生了一次气，也许精力告急了，这个月的月信就或者平衡，乃至脸上长斑之类的，都是精力对内渗透影响的成效，假若根据中医说法，即是“肝郁”了，郁了，肝不能“疏泄”了，“道路”就不通了，月信就出题目，至于脸上的黑点，多是和内渗透干系最亲切的黄褐斑，在中医也称之为“肝斑”，医治的光阴，罕用“加味自在丸”做原形化裁，这即是“中年责之肝”之意。
而月信的题目，反过来会影响到满身的健壮，独特是血，而女性不管是月信仍然生养，都离不开血，为此，中医才必然要独特强调“肝”之于姑娘的效用，原来即是强调心身两个方面临血这部分体“不变物业”的影响。
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血虚和血瘀，妇科疾病罕见的两个特色
肝郁了，不疏泄了，气血的运转也受影响，留滞不畅，就成了血瘀，血瘀气血运转不曩昔，好血成了“废血”，无用的血，这就又加剧了血虚，而血虚和血瘀，也是妇科疾病罕见的两个特色，以是才有了于今仍然是妇科典范的“四物汤”，内里的四味药离别是生地，白芍，当归，川芎，前三味养血，后一味化瘀，一并处分血虚血瘀题目。不但如斯，中医尚有一句话，“一味丹参，功同四物”事理是，一个丹参，就也许分身四物汤的成果，由于丹参也许养血又也许活血，这也是从另一个角度，再次强调了女性健壮和血的干系，和肝的干系。
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补血剂代表方
适应证：血虚和血瘀之证。
主症：面色无华，领袖昏迷，唇爪不荣，心悸失眠，舌淡脉细，或妇女月信不调，量少色淡，闭经不成等。
罕用药：熟地黄、当归、白芍、阿胶、龙眼肉等。
代表方：四物汤、当归补血汤、归脾汤等。
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四物汤
四物汤（《仙授理伤续断秘方》）
四物汤中归芎，白芍熟地加成，
入营和睦冲任，血家百疾通融。
当归9克，川芎6克，白芍9克，熟地黄15克。
补血和血。用于营血虚滞证之领袖昏迷，心悸失眠，月信不调，或闭经不成，脐腹痛楚，面色及唇爪无华，舌淡，脉细弦或细涩者。
补血四物汤，归芎地芍襄。
本方中，熟地黄为君药，甘温滋腻，养营补血；当归为臣药，辛而亲切，补血行气；芍药、川芎为佐药，养血敛阴，祛瘀止痛。四味药中，有血中血药、血中气药，以补为主，补中有行；以和为用，和中有化。诸药适用，补血而不滞血，行血而不伤血，共成补血调血之功。
本方为补血调血之原形方，原来为外医治伤所设，后为妇人诸疾所用，然后成为各科医治相干疾病的通用方，足见其影响力和奥秘处。
本方当代罕用于对血液系统相干疾病、冠芥蒂、妇女月信不调及胎前产表态关疾病的医治。
人之动力，气血云尔；人之疾病，气血而为。论血之为病，几无血实之疾，而以虚证占多数。治病必治血，上工之治也。四物汤是补血调血的原形方，没有不必此方而为医者，正所谓《汤头歌诀》中“血家百病此为通”之义。地黄有生熟之分，用熟者，取其补也；如血病在热，可改用生地黄。芍药有赤白之别，用白者，取其柔也；如血病在瘀，可改用赤芍。出名医家蒲辅周有论：“此方为所有血病通用之方。凡瘀血者，俱改白芍为赤芍；血热者，改熟地黄为生地黄。川芎量宜小，大略为当归之半，地黄为当归的二倍。”（《蒲辅周调理阅历》）蒲老临床阅历之浓缩，不成不参。
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当归补血汤
当归补血汤（《表里伤辨惑论》）
当归补血黄芪，血证熟能生巧，
补血生血退热，又妇女人血虚。
黄芪30克，当归6克。
补气生血。用于血虚发烧证之肌热面红，烦渴欲饮，脉宏大而虚，重按无力者；亦治妇人经期、产后血虚发烧，头痛，或疮疡后久不愈合者。
本方中，重用黄芪为君药，补肺脾之气，固肌肤之表，以资气血生化之源；当归为臣药，养血和营，补血行气。二药一君一臣，一阴一阳，一气一血，遥相呼应，使阴阳互用，气血互生、阴生阳长，气血俱生，最后抵达卫外固表、补虚除热的目标。
本方为医治血虚发烧的代表方，鉴于“有形之血不能速生，无形之气所当急固”的准绳，重用黄芪，补浩气而摄浮阳；佐以补血，固底子而入阴血。
本方当代罕用于对过敏性紫癜、自己免疫性全血细胞节减、糖尿病归并溃疡、成效性情宫出血等的医治。
本方名为“当归补血汤”，却以补气的黄芪为君药，岂不怪哉！原来不怪，血为气所依，气为血所托，本方之治，血虚是实，为病之本；而阳虚伪越在外为急，是病之标。“此时阳气已去里而越表，恐短暂固里不及，不得不从卫外以挽留之。”（清·张秉成《成便利读》）医者重用黄芪，有表里分身、标本兼治之妙：既治其标，立时回旋浮越之阳气，使发烧之症减；又治其本，使血有所依靠，虚象有所回答。气回血生，气行血行，加之当归养血和营之功的有用表现，两功相济，补血之用得也。补气生血，为中诊疗疗之大法，李杲用两味药做出如斯完满之说明，其体用之深不能不使人征服。
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归脾汤
归脾汤（《重订严氏济生方》）
归脾汤中四君，芪归龙眼枣仁，
木香远志姜枣，益气健脾养心。
白术18克，茯神18克，黄芪18克，龙眼肉18克，酸枣仁18克，人参9克，木香9克，炙甘草6克，当归3克，远志3克，生姜5片，大枣1枚。
益气补血，健脾养心。用于心性子血两虚证之心悸怔忡，忘掉失眠，气短乏力，食少，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱者；脾不统血证之妇女崩漏，月信超前，量多色淡或淋沥不休，便血，皮下紫癜，舌淡，脉细者。
本方中，黄芪、龙眼肉共为君药，补益性子，滋润血汗；人参、白术、当归、酸枣仁共为臣药，增添脾益胃之力，添安神定志之效；茯神、远志、木香、炙甘草共为佐使药，养心安神益智，补心益脾和药；生姜、大枣为引，调脾胃，滋化源。诸药心脾同治，补脾为主；气血双补，补气为重，负气催血生，气血两旺。
本方为补益心脾之罕用方，自宋朝问世以来，为后代诸多医家所倚重并表现，其成效也不休获得增添、完竣和改革，古人的协商也多有成就。
本方当代罕用于对神经虚弱、心脏病、胃及十二指肠溃疡出血、牙龈出血、子宫发育不良、成效性情宫出血、子宫肌瘤、血小板节减性紫癜、白细胞节减症、更生阻滞性血虚、更年期归纳征、痹证、暮年皮肤瘙痒等的医治。
归脾者，归之于脾，开通宗义，补脾是其首要成效，这是原方制做家宋朝医家严用和的本旨，是他在四正人汤原形上的表现和进展；元朝医家危亦林在运用中有所觉察，因而为它增添了医治脾不统血而致的吐血、下血的成效，使其效用向与心有亲切联络的血证方位迈进了一步；明朝医家薛己，则直爽在原方中参与当归、远志二药，显然增添了补心的元素；清朝吴谦等在《医宗金鉴》中进一步归纳、完竣昔人的阅历，使它真实成为具蓄意脾同治成效的代表处方。万变不离其宗的是，本方驻足于后天之治，表现补脾以养心、益气以生血的主旨。这则处方的构成及成效蜕变进程，给人们的启发是：一个处方、一种治法的胜利，是多数医家长远实践运用的成效。在理论中传承，在传承中发明，是中医学得以不休上进、进展的首要道路。
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张家纲简介
爱婴堂赤子按摩连锁机构开创人
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“三字经赤子按摩传承基地”负责人
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泰山医学院特邀讲师及“赤子按摩临床带教实践基地”负责人
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