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治疗月经先期后期先后无定期的老中医秘 [复制链接]

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1.疏肝顺经汤徐明远

(组成及用法)白芍30g当归24g熟地黄15g山药15g枸杞子15g炒鸡内金15g柴胡15g茯苓12g绿萼梅12g郁金12g菟丝子30g合欢花9g薄荷9g水煎,每日1剂分3服。

(主治}肾亏肝郁,经来不定期而量少。

(解析)经来断续,或前或后,无有定期,量少色淡,纳食不香,气短懒言,抑郁寡欢,腰膝酸软,头晕目眩,舌淡苔薄,脉沉细弦等,多责之气血两亏。然久服气血双补方药少效者,必当考虑肝气郁滞之病理。经血虽出于肾,然肝气不畅则肾气亦结滞,故冲任失调,经来时断时续,或前或后。本方补血气疏肝而开肾气,肝肾气舒,血气充沛而经血自然通达无碍,可趋正常。

2。五制香附丸徐明远

(组成及用法}香附12g(五制)香橼皮9g茜草9g红花9g川黄连6g法半夏9g川芎9g丹参12g大腹皮12g当归12g乌药12g白芍15g水煎,每日1剂分3服。

(主治)气滞血瘀,月经失调。

(解析}《陈素庵妇科补解》有八制香附丸,全方由香附(Jk制)、当归、熟地黄、川芎、白芍、秦艽、牡丹皮、青皮等组成。徐氏经实践增减此方而成五制香附丸。本方以香附、香橼皮、乌药、大腹皮疏肝理气;黄连、白芍两调肝脾;当归、丹参补血;茜草、红花、川芎活血化瘀;半夏逐痰。但凡气滞血瘀,血虚血热所致月经失调诸证多可运用。余以本方治疗经来量少,腹中气滞,少腹疼痛,面色晦滞,脉来不利者尤为应手。附:香附五制法:先用米泔水浸一昼夜以制其燥;次用酒炒以通行周身;三用醋炒以引入厥阴;四用童便浸以利下行;五用杜仲炒使之达下元腰膝。

3.补血通经方石恩权

(组成及用法)菟丝子15g炒鸡内金15g徐长卿15g丹参15g薄荷9g炙黄芪12g茯苓15g桂枝9g炙甘草9g*参15g熟地黄18g山萸肉9g怀山药15g当归12g炒栀子9g水煎,每日1剂分3服,或为水滴丸,或为蜜丸缓服。

(主治)经来量少或后错,或稀发,甚或闭经;经来或淡紫有血块,面色黯滞,或卵巢功能低下。

(解析}气血肝肾亏损,轻则月经量少后错,重则月经稀发,更重则经闭不行,总因冲任血虚,血海不能按时满盈所致。本方以地黄丸、参苓白术散、逍遥散合方,意在补益脾肾以固本。又因此类病证常兼肝郁血滞,虽有逍遥散疏肝气,更加徐长卿、丹参、桂枝活血化瘀,温经通脉;炒栀子清隐匿之郁热;炒鸡内金助消化而益脾,也可行血中之滞而通经。本方平和,既补脾胃之气血,复滋肝肾之真阴,阳生阴长,或能促进性腺功能之生发。也可将本方每月服6—8剂,作为绝经前期之保健用方。然痰湿重者,阴津伤者,皆不宜之。

4.加味温经汤陈真一

(组成及用法]当归6g白芍6g吴茱萸6g川芎5g炮姜6g法半夏6g牡丹皮6g麦冬lOg*参lOg桂枝6g阿胶6g(另炖冲服)炙甘草6g乌贼骨15g水煎,日3服。

(主治)月经失调,少腹冷痛胀滞,经水色紫成块,淋漓不尽,特别适用于青春期女性。

(解析}《金匮要略》温汤为调经祖方。上述诸症皆冲任虚寒、瘀血阻络所致。本方温经散寒补气血而固本宗旨未改,然瘀血阻络,经水终不能循经而行,妄行于经络之外而淋漓不尽,或成崩中之势,故去生姜,加炮姜、乌贼骨化瘀止血,瘀去血行,经调病解。若小腹冷痛明显,去牡丹皮、麦冬,加炒小茴、苏梗、香附、台乌药;漏下色淡不止,亦去牡丹皮、麦冬,加熟地黄、淫羊藿、枸杞子;气虚明显,去牡丹皮、吴茱萸,加炙黄芪、生山药。本方性稍热,崩漏实热者不宜用。

5。先期安血方王锡章

(组成及用法)生地18g黄芩lOg炒黄连6g当归12g白芍12g川芎9g阿胶15g(烊化兑服)艾叶12g(醋炒)白芷log狗脊log续断lOg地榆炭lOg山萸肉9g水煎,每日l剂分3服。

(主治}月经先期而至,量多经期长者。

(解析)初潮较早,月经素来量多,经色深红、鲜红,质稠,间有少量血块,平时火气重,经来腰腹胀满,面红唇干,心烦口渴,舌红脉滑数者,多因热迫冲任,血热妄行。余意妇科血热冲逆之证,必与内科血证有异,清热凉血之外,要在调理冲任。本方以芩连四物汤清热泻火。和血敛阴;续断、阿胶、山萸肉、狗脊固冲止血,可用于功能性子宫出血,亦可用于子宫肌瘤出血;白芷“主妇人漏下赤白”(《神农本草经》);艾叶经醋炒则辛温之性略缓而止血制崩之能大增,本方用之甚妙.

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