中草药跟益生菌一起服用会不会影响吸收中药 [复制链接]

中药治疗是中医治疗疾病的最主要的手段。直到目前，大多数给药途径是通过口服，经过消化道在局部起作用或通过吸收在全身起作用，就必然与肠道微生态系统发生密切的关系，许多成分在肠道内都会受到微生物的作用。中药疗效的发挥具有相当深刻和复杂的机制。

中药对于有些人有效，对有些人疗效不好，究其原因，除体质因素之外，每个人肠道菌群的差异也是重要因素。中药有效成分一般均含（糖）苷，人体很难吸收，只有经益生菌分解为苷元后才能被人体吸收。试想，没有益生菌，如果吃了人参、黄芪，而人参皂苷不能转化为苷元，黄芪分解不出黄芪甲苷元，则起不到滋补作用。此外，服用黄芪，常发现有耐受现象，治疗初期很有效，中期以后必须增多剂量，否则逐渐失去作用。

近年来的研究认为，主要是因为大黄抑制了肠道菌群的生长繁殖，因而没有足够的细菌把蒽苷分解为苷元了，而直接起泻下作用的是苷元，所以泻下作用就减弱了。龙胆苦苷，过去认为是秦艽、龙胆抗炎、保肝作用的主要有效成分。但近年来研究发现，其抗炎作用的强度与血中龙胆碱、龙胆醛的含量呈正相关，而不是同苦苷本身呈正相关，而龙胆碱、龙胆醛，是龙胆苦苷分解出的苷元的代谢物。

以上种种事实说明，中药中的主要成分并不一定就是中药中真正起作用的成分，比如说犀牛角的主要成分是蛋白质，猪皮中也有很多蛋白质，而食用犀牛角起到的作用跟猪皮的是不一样，起到的效果也不能相提并论。近年来发展起来的《中药血清药理学》就是研究中药的主要成分跟起效成分之间的关系的，这也说明了肠道中微生态与中药作用存在密切的关系。

有些中药不是有抗炎抑菌的效果吗，跟益生菌一起服用会不会影响吸收？

部分中药是有抗炎抑菌效果的，比如白芷、夏枯草、蒲公英、薤白等就是具有抗炎抑菌的效果，这一类富含黄酮、多酚等活性成分的中药确实不适宜与益生菌同时食用。但是并不是全部具有抗炎抑菌效果的中药都会抑制益生菌的增殖，有些中药可以选择性抑制某种有害菌和增殖某种益生菌。比如，甘草，其不仅可以抑制出血性大肠杆菌、沙门氏菌等有害菌还可以增殖肠源性益生菌。

另外还有一部分中药不仅不会抑菌而且还会增殖益生菌，反过来益生菌又能促进人体吸收中药的活性成分。比如茯苓、山药、决明子、甘草等中药，这一类中药大部分富含多糖类成分，跟益生菌一起食用能起到协同增效作用。比如茯苓就是一个很好的例子，其富含茯苓多糖，含有80%以上的膳食纤维，素有“中药益生元”的美称，跟益生菌一起食用可以增殖益生菌，同时还可以促进肠道吸收茯苓多糖。