读仲景书，学习经方，“中医大家”给出的话都是“读原文”，也就是说，解读过多往往会偏离临证，仲景书更多的是临证实录。曾经和同道交流时也说，怎样读懂仲景书，“看着条文，想着病人”，可临证往往做不到，但我们不能忘记这一核心思想“读原文、想着病人做临床”。
此言有感而发，今日读“黄汗”条文，回想前两日治疗的上半身凉汗出，下半身无汗，气短、乏力，双下肢发沉，用桂枝汤后诸症均改善，可以说是对“黄汗”症状的临证再现，所不同者，无“黄汗”一症。
今录黄汗原文及个人病例如下，体悟“临证读仲景书”即“看着经文，想着病人”。
黄汗原文：“黄汗之病，两胫自冷。假令发热，此属历节。食已汗出，又身常暮盗汗出者，此劳气也。若汗出已，反发热者，久久其身必甲错；发热不止者，必生恶疮。若身重，汗出已辄轻者，久久必身瞤。瞤即胸中痛，又从腰以上必汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗。桂枝加黄芪汤主之。”
结合病例的简要解读：本条虽然是为黄汗立论，但首先对黄汗及历节进行了鉴别，两者都可能出黄汗，但历节有热，黄汗为虚故以“两胫自冷与发热”以别之（我们的患者就诊时，诉双下肢发凉，但皮温比肚脐以上高，但无汗）。
又说了“劳气”的症状反应“食已汗出，又身常暮盗汗出”，我们的患者，汗出多，进食加重，夜间更甚，符合“劳气”的症状反应，且服用桂枝汤后以上诸症均消失，桂枝汤可以治疗“劳气”的症状反应——吃饭汗出、盗汗（桂枝加龙骨牡蛎汤治疗盗汗，曹颖甫医案有诸多记录，可互参学习）。
发汗后一般就会热退，而“汗出已，反发热”有可能是表阳证的桂枝汤证，也可能是里阳证的里热迫津液外出的里热证，是病理状态，紧接着说“久久其身必甲错”是热入血，导致的瘀血在体表的反应，剧者“发热不止”，动血酝脓，形成“恶疮”，若为表阳证的虚证，自然可在桂枝汤内加黄芪治疗，故列于此。
“若身重，汗出已辄轻者，久久必身瞤，瞤即胸中痛”，本患者身重、无力是有的，而汗出并未减轻，初次就诊时就可看到患者呼吸费力，呼吸时腹部颤动、双手有颤抖的感觉，患者无胸痛，但有胸闷（不除外肺栓塞，查了血气分析，血氧低，中药治疗后，血气分析血氧变化不明显，但胸闷、气短明显好转）。
“又从腰以上必汗出，下无汗”与本患者完全吻合，“腰髋弛痛，如有物在皮中状”，本患者自觉腰以下发凉，无力不能行走，胡老解读“从腰以上必汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状”为“气冲于上，水著于下，水气在皮肤中”，本患者上述症状基本都有，经桂枝汤治疗后上述症状完全消失，可知桂枝汤不止调和营卫，治疗汗出异常，亦为治疗虚劳的基本方，又可通过调节汗液的代谢，调节水饮代谢，此又不可不深思者。
“剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗”，症状重的，可影响胃气，进食差，表不解则“身痛”，有水气则“身重”，虚劳之时，情绪不稳，可有“烦躁”，小便不利与体表汗出过多有关（我们换个思路学习，桂枝去桂加茯苓白术汤，因为水液内停，导致体表不得汗出而有“头项强痛。翕翕发热无汗。心下满。微痛。小便不利”诸症，本处恰好相反，汗出过多，导致“小便不利”），本患者表现的“小便不利”为由于饮水多而小便多，排尿不能，需要尿管保留导尿，服药后饮水减少、小便减少，撤尿管后自行排尿。
回过头来自细学习，诸多症状除了鉴别诊断，就是为桂枝汤立论，只是在桂枝汤基础上，汗出更多，表虚明显，出现“汗出发黄”的黄汗，故用有益表虚、止汗、退黄的黄芪加于桂枝汤内，治疗“桂枝汤证恶风明显或出黄汗者”。
又通过对本段的学习结合临证患者的治疗效果体悟，桂枝汤可治疗“劳汗（盗汗、进食汗出）”、“上半身汗出、下半身无汗且无力”、“小便不利可见桂枝汤类方证（患者用五苓散治愈）”、后世的水气病（身重、腰以下无力、发沉）可见“桂枝汤证”。
这就是“看着条文、想着病人”的读书、学习方法吧！
个人治疗病例（以前在“经方人”
