吃什么能提高成功率中医辨证食疗安胎二 [复制链接]

接上篇：吃什么能提高成功率？中医辨证食疗安胎(一)

≥2次以上的自然流产称为复发性流产[1]，主要因素为染色体异常、母体生殖道异常、内分泌异常、免疫功能异常、及血栓形成倾向等。但是在临床工作中，仍有50%以上的复发性流产患者没有找到明确的病因[2]。

祖国医学中，复发性流产属于“滑胎”范畴，主要是肾气亏损和气血两虚所致，“虚则补之”是滑胎病证的主要施治原则。按中医体质分类，复发性流产患者以偏颇体质居多，其比例由高到低依次为阳虚质、气虚质、阴虚质、气郁质、湿热质、痰湿质、平和质、血瘀质。其中，阳虚质、气虚质、阴虚质占68.75%[3]。

复发性流产中医体质分布（n，%）

可以根据自己的情况，对照下表找到符合自己的中医体质类型（仅列出复发性流产最常见的三种体质：阳虚质、气虚质、阴虚质），指导膳食。

中医体质

阳虚质占36.46%

阳气不足

畏寒怕冷、手足不温、血压、体温偏低

体形

肌肉松软不实

喜热饮食，不喜欢吹空调和吃冰的东西

精神不振，总是没精神，常常睡不醒

易患痰饮、肿胀、泄泻等病；易感风、寒、湿邪

脉象及舌

脉沉迟，舌淡胖嫩

成因

1．性别因素：女属阴。女子多禀阴柔之气。

2.饮食因素：若偏嗜冷饮凉食，外寒直中，伤及脾胃之阳气。

3.生活环境：冬季寒邪入侵；夏季制冷设备；户外锻炼少，无以鼓动阳气的生发。

阳虚分为肾阳虚和脾阳虚。肾为先天之本，肾阳乃一身阳气之本，肾藏精、主生殖，故肾阳虚可致胞宫寒冷。脾为后天之本，乃气血化生之源。外寒侵袭、食凉饮冷可损伤脾阳；脾阳虚则运化功能减退，饮食水谷无法化为精微物质，导致气血化生乏源，无法满足胎元生长发育所需的营养物质。

推荐膳食

宜食大米、小米、黄米、黄豆、大麦、羊肉、山药、土豆、南瓜、马铃薯、榴莲、大枣、胡萝卜、生姜、香菇、豆腐、鸡肉、羊肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、狗肉、鱼肉；不宜食用生黄瓜、生藕、梨、西瓜、荸荠、鸭肉和蟹等寒性食物。

药膳

羊肉豆腐汤

生姜红糖水

小米粥

当归生姜羊肉汤

黑鱼冬瓜汤（适用于肾阳虚型的妊娠水肿）

中医体质

气虚质占17.71%

元气不足

容易疲乏、气短、说话没劲，经常出虚汗

体形

肌肉松软不实

易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢；不耐受风、寒、暑、湿邪。

脉象及舌

脉弱，舌淡红，舌边有齿痕

成因

1.先天因素：肾为生气之根，藏先天之精，其所化生的先天之气即元气是人之根本。若先天禀赋不足则肾精亏，致元气衰，元气衰则冲任不固，胎失所载。

2.后天因素：若脾胃气虚，则生气乏源。脾胃为生气之源，乃后天之本，脾胃运化的食物精微均可化生为气，充养人体。

3.劳逸所伤：劳则气耗，高强度的劳作，耗气伤血，导致机体精气不足，易形成气虚质。

推荐膳食

宜食大米、小米、玉米、菜花、菠菜、黄豆、黑豆、红豆、豌豆、香菇、大枣、蜂蜜、胡萝卜、红薯、兔、鸡、猪肉、牛肉、鱼肉；草莓、葡萄。不宜吃生冷性凉或油腻厚味、辛辣的食物。少食薄荷、槟榔、生萝卜、生蒜等耗气之品。

药膳

红薯鲫鱼汤

胡萝卜粥

牛肉汤

山药排骨汤

当归炖猪蹄

清蒸人参鸡

当归生姜羊肉汤

花生枸杞煮鸡蛋

大枣枸杞粥

中医体质

阴虚质占14.58%

阴液亏少，虚热

口燥咽干、手足心热，睡觉会流汗

体形

偏瘦

喜冷饮，怕热、大便干燥

性情急躁，活泼好动

易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化；耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪

脉象及舌

脉细数，舌红少津

成因

1.性别因素：女子每月行经及妊娠时阴血下聚冲任胞宫以养胎，故阴血偏虚；哺乳期乳汁由血所化生。女子多用血，故血常不足。血属阴，血不足，若未及时养血补血，则阴液亏虚。

2.饮食因素：长期嗜食辛辣刺激食物，化火伤阴，形成阴虚火旺之体；长期偏服温燥之物，导致阴液耗伤。

3.疾病因素：大病、久病之后，体质虚弱，耗伤阴液。

4．妊娠时阴血下聚以养胎元，身体本身就处于阴阳失衡的状态，若孕妇素体阳盛或孕后嗜食辛辣温燥之品或受热邪侵扰，加剧其阴虚血热的程度，易导致热扰冲任，血海妄动，伤及胎元。

推荐膳食

宜食小米、猪肉、猪骨髓、黄瓜、猕猴桃、梨、芝麻、百合等。

不宜吃温热性的韭菜、生姜、荔枝、龙眼、杨梅、羊肉、辛辣刺激的食物。

药膳

红豆山药银耳粥

小米粥

百合生梨饮

芝麻芹菜拌双耳

红枣猪皮脚筋汤

百合红枣粥

黑豆雪梨汤

绿豆汤，菊花茶，西瓜皮

杞子二肚汤

小米粥：可单独煮熬，亦可添加大枣、红豆、红薯、莲子、百合等。功效：小米味甘咸，有清热解渴、健胃除湿、和胃安眠、滋阴养血等功效。小米含有大量的维生素E，为大米的4.8倍。含钾高含钠低，钾钠比大米为9：1，适合高血压患者；含铁量高，为大米的4.8倍，适合缺铁性贫血的患者。

黑鱼冬瓜汤：大黑鱼1条约克，冬瓜克，调料适量。黑鱼洗净，冬瓜切块，同放入瓦锅里煮烂，再加少许葱白、大蒜，不加盐，煮熟后吃鱼喝汤。功效：具有温肾利水安胎的作用，适用于肾阳虚型的妊娠水肿。

当归生姜羊肉汤：当归、生姜各15克，羊肉克，山药30克。做法：先将羊肉洗净切块，当归用纱布包好，再将山药、姜片放砂锅内，加水适量，共炖汤，烂熟后放调味品，饮汤食肉。功效：汉代张仲景名方，温中补血、祛寒止痛，适合冬季食用。当归是常用的补血药，性质偏温;生姜可以温中散寒，发汗解表;羊肉性质温热，能温中补虚。适应于妇女气血虚弱，阳虚失温所导致的腹部凉痛、血虚乳少、恶露不止等。另外，对于怕冷的贫血病人、年老体虚的慢性支气管炎患者，以及由于慢性腹泻引起营养不良者，也可食用本方，作为辅助调理。

红薯鲫鱼汤：鲫鱼1条，红薯2个，生姜片3克，小葱适量。红薯去皮切片；鲫鱼杀好，改花刀；鲫鱼下锅炸至金黄；加入适量水和姜片在锅中，大火煮沸，待汤慢慢变浓，再放入红薯，小火熬15分钟后，撒上小葱，调味即可。功效：补气活血，适用于气血两虚的人群。

山药排骨汤：猪排骨克、山药克、红枣8粒、*参15克、黄芪20克、葱姜盐少许。排骨切小节洗净后用凉水泡4小时以上，其间換几次水，让血水充分泡出来，再焯水沥干备用；*参、红枣、黄芪分别洗净备用；放少许油加入姜片。葱节炒出香味再放入排骨翻炒出油；加入开水、料酒、*参、黄芪，火烧开倒入砂锅小火炖40分钟；药去皮洗净切滾刀加入排骨里再放入红枣。中火炖30分钟加入少许盐即可。功效：健脾益胃补气血、滋肾益精、益肺止咳。

当归红枣炖猪蹄：猪蹄两只，当归50克，红枣8粒、葱姜、花椒、盐等适量。猪蹄洗净切成大块，开水中煮两分钟，去腥捞出；然后再在锅内加水烧开放入猪蹄，加入当归及调料适量，用旺火烧开，改用文火煮至猪蹄熟烂。功效：当归补血活血益气；枣健脾和胃，养血安神；山药补脾益胃，滋阴利肾。

清蒸人参鸡：人参15克，母鸡1只，火腿10克，香菇15克，盐、姜葱各适量。母鸡退毛去内脏，放入开水锅里烫一下，用凉水洗净；将火腿、香菇，葱、生姜均切片；将人参用开水泡开，上笼蒸30分钟取出；鸡洗净，放在盆内，置入人参、火腿，香菇、葱姜、盐、料酒，添水淹没过鸡，上笼大火蒸至烂熟；将蒸熟的鸡放在大碗内，将人参切碎，与火腿、香菇摆在鸡肉上，将蒸鸡的汤倒在勺里，烧开，撇去沫子，调好口味，浇在鸡肉上即成。功效：大补元气，固脱生津，安神。适用于劳伤虚损、食少、倦怠、健忘、眩晕头痛、阳痿、尿频、气血津液不足等症。

花生枸杞煮鸡蛋：花生仁克，鸡蛋2个，枸杞子10克，红糖50克，大枣10枚。做法：先将花生仁、枸杞子煮熟，然后放入红糖、大枣和鸡蛋，再煮片刻服食。功效：枸杞可滋补肝肾、明目亮眼，润肺止渴。红枣滋脾土、润心肺、生津液、悦颜色。

大枣枸杞粥：大枣15枚，枸杞10克，与50克大米共熬为粥。功效：健脾益胃，补气养血，养血安神的功效。

红豆山药银耳粥：将红豆放入锅内，加水浸泡1小时，开大火煮滚，转为小火，煮10分钟后，熄火焖约1小时。药汤开大火，加入红豆、山药及白木耳，煮滚后转为小火，熄火后焖约30分钟。功效：滋阴清热，益气养血。

百合生梨饮：百合30克，生梨1只，冰糖30克。生梨切成片与百合加水共煎，放入冰糖溶化，即可食用。功效：滋阴润燥，养心安神。

芝麻芹菜拌双耳：黑木耳、银耳干品重各25克，黑白芝麻各1茶匙，芹菜茎克，少许红萝卜丝，盐1茶匙，砂糖1/3茶匙，芝麻油适量。黑木耳、银耳以温水泡开后洗净，去蒂后切丝;芹菜去叶后斜切小段;红萝卜亦切丝。以热水烫黑木耳、银耳、芹菜、红萝卜丝。黑白芝麻炒熟略研碎，将各种调味料加入拌匀，腌制约30分钟。功效：养血生津，滋阴润燥。

红枣猪皮脚筋汤：猪肉皮克，猪蹄筋50克，干大枣50克，盐3克。将猪皮刮去皮下脂肪，洗净，切片;猪脚筋用清水浸软，洗净，切小段;大枣洗净。把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮1小时，调味即可。功效：滋阴润燥，利咽除烦。神经衰弱属阴液不足者，症见咽喉干痛或咽喉不适，心烦胸满，肢体乏力，或渴饮，或失眠。神经衰弱有脾虚湿困之大便溏泄以及外感有实邪者不宜饮用。

百合红枣粥：江米30克勤克俭，百合9克，红枣10枚，白糖适量。先将百合用开水泡一次，以除去一部分苦味。江米淘净，和百合、红枣用文火缓熬成粥，加白糖适量即成。功效：特别适合女性朋友。江米甘平，能益气止汗百合甘苦微寒，能清热安神，治虚火、利二便。辅以红枣甘温，养心补血安神。对植物神经紊乱、更年期综合症、有清虚火、安心神、治失眠之疗效。

黑豆雪梨汤：黑豆三十克,雪梨一到两个.将梨切片,加适量水与黑豆一起放锅内旺火煮开后,改微火炖至烂熟.吃梨喝汤.每日两次,连用十五到三十日.治疗肺阴亏损所致的毛发柔弱,色白,倦怠乏力易感冒者。（阴虚血热）

杞子二肚汤：鱼肚30克，枸杞子10克，猪肚克，调料适量。将猪肚洗净，切片，鱼肚发开，和杞子等同放锅中。再加入清水适量，煮到二肚熟后即可。此款可以饮汤食肚及杞子，也可使用调味品拌服，有补血，滋阴，安胎等的功效，适用于阴血不足所致的胎动不安、烦躁等。

[1]ESHREEarlyPregnancyGuidelineDevelopmentGroup.RecurrentPregnancyLossGuidelineoftheEuropeanSocietyofHumanReproductionandEmbryology.Novermber.

[2]KaandorpSP,GoddijnM,vanderPostJA,etal.Aspirinplusheparinoraspirinaloneinwomenwithrecurrentmiscarriage[J].NewEnglJMed,,(17):.

[3]于倩,王东梅.复发性流产中医证型与中医体质的临床研究.山东中医药大学硕士论文,.

刘珊，免疫学博士，年毕业于西安交通大学临床医学专业，年/年获得西安交通大学免疫学硕士/博士学位。年、年、年主持省级科研项目3项。第一作者发表SCI收录论文3篇,Medline收录4篇,参编教材2部。长期从事复发性流产、辅助生殖领域的研究，擅长免疫相关性复发性流产、免疫性疾病合并不孕不育、试管婴儿反复着床失败等常见病及疑难病例的诊治。

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