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脖子不舒服就是颈椎病吗究竟有没有颈椎病, [复制链接]

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不知不觉间,已经在家宅了两个月了。宅在家的这些日子里,估计很多人都在频繁地跟电视和手机接触,而且作息时间也有些紊乱了,对于我们身体来说,最直观的感觉,就是脖子不太舒服。对很多人来说,脖子不舒服并不陌生,尤其是长期躺在沙发上看电视、躺在床上玩手机,可能偶尔脖子动一下就会一阵酸楚。那么,这种情况,就是颈椎病吗?未必尽然!究竟是不是颈椎病,还是要看临床指征。

说及颈椎病,这个从病名来说,是西医病名,中医古代医籍中并没有颈椎病这个病名,但从颈椎病所表现出来的症状,散见于眩晕、痰饮、痹证、痿证等疾病的范畴中,所以中医对于颈椎病来说,运用辨证施治反而有着很大的优势,这主要在于中医是根据病机来进行灵活调治的。

那么,什么是颈椎病呢?西医认为这是一种由颈椎退行性病变产生的临床综合征,主要以颈背部僵硬、疼痛、上肢放射性疼痛、上肢或四肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感等为主要症状,西医的治法一般分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗主要是通过颈椎牵引、颈部制动、改善不良工作体位和睡眠姿势、调整枕头高度等方法,同时还会配合使用止痛药、肌肉松弛剂、神经营养药等。手术治疗主要是通过颈椎前路减压融合术、后路减压椎管成形术等手术予以治疗。

对于颈椎病来说,西医也有一些分型,主要有神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型等四种。神经根型主要临床表现为颈肩痛、并向上肢放射,皮肤可有麻木、过敏等异常,上肢肌力下降、手指动作不灵活。脊髓型主要临床表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感、胸腹束带感、双手精细动作障碍、举筷系扣动作困难,后期还会有大小便功能障碍。椎动脉型主要临床表现为头晕、恶心、耳鸣、偏头痛,转动颈椎时突发眩晕而猝倒,兼有心悸、心律失常、胃肠功能减退等。交感型主要的临床表现为颈项痛、头痛、头晕、面部或躯干麻木发凉、痛觉迟钝、心悸,或可伴有耳鸣、听力减退、记忆力减退、失眠等症。

其实当我们看完西医在颈椎病这方面的论述之后,不难发现,中医不设颈椎病,却将颈椎病散见于眩晕、痰饮、痹证、痿证范畴是多么的高明。关于颈椎病的这些症状,的确给人印象最深刻的莫过于眩晕、四肢功能障碍、疼痛、麻木,而这些在中医的病机体系里,是能够准确捕捉到其中的关键的。对于颈椎病的这些症状,中医病机无外乎肝肾阴虚、气血不和、经络失养、痰湿瘀血阻滞等等,于是中医采取补肝肾、气血治其本,通经络、祛邪气治其标,如此便可标本兼治、疾病向愈。

对于颈椎病的分型,西医常分为四种类型,中医也常将其分为四种证型,中医的病机学说认为,颈椎病主要分为痹证型、瘀血型、痰湿型和肾虚型。而且每一种证型的证治规律和理法方药的思路也是各不相同的,这就是中医治病“千人千面”的特色。

一、痹证型

这种类型,在临床上常以一侧或双侧肢体麻木,周身关节游走性疼痛,头晕,颈项不适、乏力、恶心为主要症状,舌脉上常以舌质淡红、舌苔薄白、脉弦细为辨脉要点。这种情况,一般可以采用祛风散寒通络的治疗原则,代表方剂有黄芪桂枝五物汤。

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